ヤスミン（エチニルエストラジオール・ドロスピレノン）と他の避妊薬の比較

投稿者安藤香織

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30
10月

避妊薬の自分に合った選択ツール

あなたの主な悩みや健康状態をチェックし、最も適した避妊薬を確認できます。このツールは医師の診断に代わるものではありません。

避妊ピルを選ぶとき、ヤスミン（エチニルエストラジオール＋ドロスピレノン）が候補に上がる人は多いです。でも、本当にこれが自分に合っているのか？他の薬と比べて何が違うのか？副作用は？月経痛には効く？体重増加は？そんな疑問を抱えているなら、この比較はあなたのためのものです。

ヤスミンって何？

ヤスミンは、エチニルエストラジオールとドロスピレノンという2つのホルモンを含む経口避妊薬。2000年代初頭に日本で承認され、以来、月経不順やPMS（月経前症候群）、ニキビの改善にも使われています。ドロスピレノンは、他の避妊薬でよく使われる「レボノルゲストレル」とは違う種類のプロゲステロンです。この違いが、体への影響を大きく変えます。

ドロスピレノンは、体内のアルドステロンというホルモンと似た働きをします。つまり、ナトリウムを排出してカリウムを保つ作用がある。これが、むくみを減らす効果につながります。そのため、ヤスミンを飲んでいる人の中には、以前より足が軽くなった、顔のむくみが減ったと感じる人が少なくありません。

ヤスミンと他の避妊薬の主な違い

避妊ピルは、ホルモンの種類と量で大きく分かれます。ヤスミンとよく比較されるのは、以下の3つです：

トリキュラー（エチニルエストラジオール＋レボノルゲストレル）
フェミニーヌ（エチニルエストラジオール＋ネチノゲストレル）
ダイアン35（エチニルエストラジオール＋シプロテロン）

それぞれの違いを、4つのポイントで比べてみましょう。

ヤスミンと他の避妊薬の比較
項目	ヤスミン	トリキュラー	フェミニーヌ	ダイアン35
プロゲステロンの種類	ドロスピレノン	レボノルゲストレル	ネチノゲストレル	シプロテロン
むくみへの影響	軽減する	やや増える可能性	やや増える可能性	増える可能性あり
ニキビへの効果	強く改善	やや改善	やや改善	非常に強く改善
血栓リスク	やや高め	標準	標準	やや高め
月経痛の軽減	良好	良好	良好	良好

ヤスミンは、むくみとニキビに悩む人には魅力的ですが、血栓のリスクは他の薬と比べてやや高めです。これは、ドロスピレノンの特性によるものです。特に、35歳以上で喫煙者、肥満、過去に血栓の経験がある人は、医師とよく相談する必要があります。

ヤスミンが向いている人

こんな人にヤスミンはよく合います：

顔や足のむくみが気になる人
ニキビが月経前に悪化する人
PMS（月経前症候群）でイライラや気分の落ち込みが強い人
月経量が多めで、貧血気味の人
体重増加を避けたいが、他のピルではむくみがひどかった人

実際に、30代の女性で、ヤスミンに切り替えた後、「以前は毎月生理前にパンパンになって服がきつかったのに、今は普通に履ける」と話す人が増えています。これは、ドロスピレノンの利尿作用が、体内の余分な水分を排出するからです。

ヤスミン、トリキュラー、フェミニーヌ、ダイアン35の4種類の避妊薬がホルモン効果で比較されるアニメ風シーン。

ヤスミンが向いていない人

一方で、こんな人は避けた方がいいです：

高血圧の人がいる
腎臓や肝臓の病気がある人
1ヶ月以上、血栓のリスクが高い状態（手術後、長距離フライト後など）
16歳未満の未成年（日本では処方制限あり）
過去に乳がんや子宮がんの診断を受けた人

特に注意が必要なのは、カリウム値です。ドロスピレノンはカリウムを体内に残す作用があるため、腎臓の機能が弱い人や、カリウムを多く含む薬（例：スピロノラクトン）を飲んでいる人は、高カリウム血症を起こす可能性があります。これは、心臓のリズムに影響を及ぼす恐れがあります。

他の選択肢：ヤスミン以外で何がある？

ヤスミンが合わない、あるいは怖いと感じるなら、他の選択肢はたくさんあります。

トリキュラーは、日本で最も広く使われている避妊薬の一つです。プロゲステロンがレボノルゲストレルで、コストが安い上に、副作用のデータが豊富です。むくみは少し出やすいですが、血栓リスクはヤスミンよりやや低め。月経量のコントロールも安定しています。

フェミニーヌは、新しいタイプのプロゲステロン（ネチノゲストレル）を使っています。ニキビやPMSへの効果はヤスミンに近いですが、血栓リスクはさらに低めとされるデータもあります。ただし、日本ではやや高価で、処方する医師が限られています。

ダイアン35は、ニキビ治療のための薬として開発されましたが、避妊効果もあります。ニキビへの効果はヤスミンよりも強いとされています。しかし、肝臓への負担がやや強く、血栓リスクも高め。長期的に使うには注意が必要です。

また、最近では、低用量ピル（エチニルエストラジオール10〜20μg）も選べるようになってきました。ホルモン量が少ない分、副作用が軽い傾向があります。ただし、月経周期の安定性やニキビへの効果は、ヤスミンほど強くない場合が多いです。

医師が患者にヤスミンの処方箋を渡し、体のバランスを表す透き通るグラフが浮かぶクリニックの場面。

どうやって選ぶ？3つのステップ

自分に合った避妊薬を選ぶには、以下の3ステップが役立ちます。

自分の悩みをリストアップする：むくみ？ニキビ？月経痛？イライラ？体重増加？どれが一番気になるかをはっきりさせる。
健康状態を確認する：血圧は？肝臓や腎臓の検査は？血栓の既往歴は？喫煙している？医師に正直に伝える。
1〜2ヶ月、試してみる：薬の効果や副作用は、飲み始めて2〜3周期目でようやく安定します。最初の1ヶ月で判断しないこと。

例えば、ニキビとむくみが両方気になるなら、ヤスミンは有力候補。でも、血栓のリスクが気になるなら、フェミニーヌや低用量ピルをまず試すのもいいでしょう。

よくある質問

ヤスミンを飲んでいて、生理がこないのは大丈夫？

避妊ピルを正しく飲んでいれば、生理が来ない（仮想月経がない）ことは異常ではありません。ヤスミンは21錠服用後に7日間の休薬期間があり、その間に「引き抜き出血」が起こります。しかし、体調やストレス、体重変化によって出血が軽くなったり、全く来なかったりすることもあります。1〜2ヶ月続くなら、妊娠の可能性を除くために検査を受けるのが安全です。

ヤスミンは体重増加を引き起こす？

多くの人が心配するのは、この点です。しかし、ヤスミンはむくみを減らす効果があるため、実際には「体重が減った」と感じる人が多いです。これは水分の排出によるもので、脂肪が減ったわけではありません。長期的に体重が増えるのは、食欲が増すなどの別の要因が関係している可能性があります。食事や運動の習慣を見直すと、体重の変化をコントロールしやすくなります。

ヤスミンと他のピルを交互に飲んでもいい？

絶対にやめてください。避妊薬のホルモン量や種類は、それぞれの薬で精密に設計されています。他のピルと切り替えると、ホルモンバランスが乱れて不正出血が起きたり、避妊効果が下がったりします。切り替える場合は、医師の指導のもとで、新しい薬を新しいパッケージから始める必要があります。

ヤスミンは月経痛に効く？

はい、効果があります。ヤスミンは、排卵を抑え、子宮内膜の厚さを調整するため、月経痛を軽減する効果が確認されています。特に、生理痛が重くて鎮痛薬を常用している人には、多くのケースで改善が見られます。ただし、効果が出るまでには2〜3周期かかることが多いです。

ヤスミンをやめたら、ニキビやむくみが戻る？

はい、戻る可能性が高いです。ヤスミンの効果は、薬を飲んでいる間だけ持続します。やめると、体内のホルモンバランスが元に戻り、ニキビやむくみが再発することがあります。もし避妊以外の目的で飲んでいたなら、やめた後の対策（スキンケア、食事、運動）を医師と相談しておくと安心です。

次に何をすればいい？

ヤスミンと他の避妊薬の違いがわかったら、次は行動に移すときです。

今飲んでいるピルがあるなら、その薬の名前と、どんな効果・副作用を感じているかをメモしておこう。
医師の診察を受ける。血液検査（肝機能、腎機能、カリウム値）を受けると、安全に選べる。
薬の価格や保険適用の有無も確認しよう。ヤスミンは、他のピルよりやや高めです。
飲み忘れを防ぐため、アプリやアラームを活用しよう。飲み忘れは避妊効果を下げる最大の原因です。

避妊薬は、あなたの体に合わせて選ぶものです。誰かが「これでよかった」と言ったからといって、あなたにも合うとは限りません。自分の体の声を聞きながら、無理せず、丁寧に選んでください。

10月 30, 2025
安藤香織
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タグ: ヤスミンエチニルエストラジオールドロスピレノン避妊薬避妊ピル

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